Azelaik Asidin Rosacea İçin Faydaları

Bugün azelaik asit, sunduğu sayısız fayda ve özellikle cilt kusurlarını en aza indirme veya cilt tonunu matlaştırma konusunda birçok cilt problemini çözme yeteneği nedeniyle özellikle değerlidir. Ancak bu aktif bileşen başlangıçta hafif ila orta dereceli rozaseanın görünür semptomlarını azaltan ve hafifleten tıbbi bir cilt jeli olarak ortaya çıkmıştır.

Rozaseada azelaik asit: faydaları nelerdir?

Birçok insan için rozaseanın görünür semptomları (kızarıklık, telenjiektaziler, papüller, iltihaplı püstüller vb.) sosyal etkileşim isteklerini ve özgüvenlerini etkiler. Rozaseanın bir tedavisi olmasa da, uygun tedavi ile klinik belirtilerini kontrol etmek mümkündür, böylece yaşam kalitesi artar. Jel veya krem formundaki azelaik asit, literatürde en sık bahsedilen topikal tedavilerden biridir.

Reçetesiz veya reçeteli olarak bulunabilen azelaik asit, kızarıklığı azaltmak ve iltihabı yatıştırmak için rozaseanın birinci basamak topikal tedavisi olarak tanımlanır. Sayısız rapor, bu cilt hastalığına karşı etkinliğini göstermiş ve azelaik asidin rozasea tedavi stratejilerindeki optimal rolünü belirlemiştir. Aynı zamanda belirli hasta türleri için, örneğin hamilelik sırasında, diğer eşit derecede etkili tedavilere iyi bir alternatif olabilir.

Bugüne kadar, azelaik asidin rozasea üzerindeki etkisine ilişkin yirmiyi aşkın randomize kontrollü çalışma ve diğer tedavilerle (metronidazol, brimonidin, permetrin, Nd-YAG lazer vb.) karşılaştırmalı çalışmalar yapılmıştır. Orta ve şiddetli rozaseadan muz darip olan çalışma katılımcıları 18 ila 83 yaşları arasındaydı, bunların %75,4'ü kadın ve %89,2'si açık fototipe sahipti (I ve II).

Çeşitli analitik yöntemler kullanılarak, binlerce hastanın katılımıyla, azelaik asidin (%15 veya %20) çözücüsüne (azelaik asitsiz) göre eritem belirtilerini iyileştirmede daha etkili olduğu gösteren sayısız kanıt bulunmuştur, 12 haftalık tedaviden sonra iyileşme görülmüştür. Hafif ve orta dereceli rozasea formları için azelaik asit, kurulmuş ilk terapötik seçenektir. Gerçekten de, papülopüstüler rozasea olan hastalarda iltihaplı lezyonların (papüller, püstüller) sayısını azaltmada plaseboya (azelaik asitsiz) göre daha etkili olduğu da gösterilmiştir.

Azelaik asit rozaseaya eğilimli cilde nasıl yardımcı olur?

İltihabın rozaseanın patogenezinde merkezi bir süreç olduğu göz önüne alındığında, azelaik asidin anti-inflamatuar aktivitesinin, klinik çalışmalarda gözlemlenen rozaseadaki faydalı etkisinin potansiyel bir mekanistik açıklamasını sağlayabileceği düşünülebilir. Histolojik olarak, çalışmalar, azelaik asit ile rozasea belirtilerinin iyileşmesinin epidermal ve dermal inflamatuar reaksiyonların azalması ve genişlemiş damarların olmamasıyla ilişkili olduğunu göstermiştir.

Son zamanlarda, aktif oksijen türlerinin (AOT) rozaseanın patofizyolojisindeki rolü kabul edilmiştir; çeşitli biyokimyasal mekanizmalar (doğal oksidatif savunmanın deaktivasyonu, proteinlerin ve lipitlerin oksidatif modifikasyonu, lipit dengesinin değişimi, anormal derecede yüksek katelisidin düzeyleri ve iltihap aracılarının salınımı) rol oynamaktadır.

Ancak, in vitro çalışmalar, azelaik asidin, nötrofillerin metabolik fonksiyonunu inhibe ederek, doza bağlı bir şekilde proinflamatuar AOT'lerin salınımını etkileyerek bu etkileri gösterdiğini ortaya koymuştur. Ayrıca, başka bir çalışma, TLR-2 reseptörünün ekspresyonunu modüle ederek yetişkin kadınlarda akne üzerindeki in vivo anti-inflamatuar etkisini göstermiştir; Bu reseptörün aktivasyonu, NF-κB yolu aracılığıyla bir iltihap yanıtını tetikler, bu da çeşitli iltihaplı sitokinlerin (IL-1α, IL-8, IL-12) üretimini başlatır ve rozaseanın patofizyolojisinde rol oynar.

Rozasea kronik bir iltihaplı hastalıktır, ancak gelişiminin kesin mekanizması hala bilinmemektedir. Azelaik asidin papülopüstüler rozasea formundaki olumlu etkisinin, anti-inflamatuar özelliklerinden kaynaklandığına inanılmaktadır.

Rozaseada azelaik asit nasıl kullanılır?

Krem, köpük veya jel formunda bulunan azelaik asit günde bir veya iki kez uygulanmalıdır. 2008 yılında, Graupe K. ve ekibi, hafif ila orta şiddette papülopüstüler rozasea olan kişilerde, günde bir kez ve günde iki kez %15'lik azelaik asit jeli tedavisi alan gruplar arasında herhangi bir fark bulamamıştır. Uygulama sırasında, ürün mükemmel şekilde temizlenmiş cilde nazikçe ovulmalıdır.

Ayrıca, rozasea semptomlarında önemli bir azalma için 9 ila 15 hafta sürekli azelaik asit kullanımı gereklidir. Bu süre sonunda iyileşme görülmezse, daha fazla bilgi için bir doktora danışmanız önerilir. Optimal etkiyi elde etmek için, kişilerin ayrıca rozasea semptomlarını şiddetlendirebilecek faktörlerden kaçınmaları önerilir (baharatlı yiyecekler, alkollü veya sıcak içecekler, aşırı UV maruziyeti, duygusal stres vb.).

Diğer birçok tedaviden farklı olarak, hamilelik sırasında azelaik asitin topikal kullanımı genel olarak güvenli kabul edilmektedir. Bugüne kadar, fetüsü olumsuz etkileyebileceğine dair bir kanıt bulunmamaktadır. Ancak, azelaik asit kullanmadan önce dikkatli olmanız ve mutlaka bir doktora danışmanız önerilir.